山下レディースクリニック | 神戸三宮の不妊治療の病院

赤ちゃんをただ待つのではなく、
迎えに行こうと思い立った
勇気ある「あなた」へ、
『山下レディースクリニック』から
お伝えしたいことがあります

山下レディースクリニックの治療方針1

体外受精・顕微授精を受けるなら！

一度の採卵で、より多くの卵を安全に採ること、
それこそが妊娠への近道です

グラフ1

対象: 2011年1月～2015年12月までに当院での採卵1回目を行い、その時の受精卵を使い切っている症例

このグラフ1は、『山下レディースクリニック』でART（アート／体外受精や顕微授精など）のために、初めて採卵を受けた方の採れた卵の数と、そのときに得られた受精卵を使いきるまでに妊娠された割合、いわゆる採卵あたりの累積妊娠率を表したグラフです。

1度の採卵で多く卵が採れた方ほど、採卵あたりの妊娠率が高くなることがわかります。卵子が多く得られれば、その分、受精卵も複数得られる可能性が広がり、妊娠率が高くなるのは、一見、「当たり前」のことのように思えます。

では、グラフ2を見てください。先ほどのグラフを年代別にしてみました。

グラフ2

一般的に、妊娠できるか否かは、奥さまの年齢がもっとも重要だとされています。
それは、現在の生殖医療では解決しきれない、加齢による卵子の質の低下で、染色体異常の受精卵（胚）が増えるという問題があるからです。

言いかえれば、若ければ卵子の個数は少なくても結果が出やすいということになりますが、グラフ2からは、奥さまが若い34歳以下でも、40歳以上であっても、どの年齢層においても、初回に多くの卵が採れた方ほど、1度の採卵で妊娠に至る割合が高いことがわかります。

この結果から、1度の採卵でできるだけ多くの卵を採取するという戦略は、赤ちゃん誕生の可能性を高める近道であると確信いたします。

※なお、40歳以上で15個以上の卵子が採れたケースについては、妊娠率が100％になっていますが、これは対象者が6名と非常に少なかったことによるもので「必ず妊娠する」というわけではありません。とはいえ、35～39歳で15個以上の卵子が採れたケースでの約80％に近い妊娠率が期待できると考えています。

山下レディースクリニックの治療方針2

卵巣過剰刺激症候群（OHSS）という最大リスクを回避する得策

母体に優しい刺激周期ART
「PPOS+点鼻薬トリガー法」

より多くの卵を採るためには、調製卵巣刺激法が重要になります。

調製卵巣刺激法とは、採卵（卵子を体外に採り出す処置）までに排卵してしまわないように薬剤で抑えながら、その方にとって「もっとも多い卵子」の採取を目指すために排卵誘発剤で卵巣を刺激する方法のことです。

現在、『山下レディースクリニック』の調節卵巣刺激法は、黄体ホルモン剤を内服しつつ、排卵誘発剤を注射し、点鼻薬(アゴニスト)で採卵の最終成熟を促す【PPOS（黄体ホルモン併用卵巣刺激）+点鼻薬トリガー法】が中心を占めています。

この方法は、「もっとも多くの卵子の採取が期待できる」ことに加えて、その後の「回復が早く、身体的な負担が少ない」、体に優しい方法です。

そして何より、卵巣刺激で懸念される卵巣過剰刺激症候群（OHSS）※の発生をほぼゼロに抑えることができるのです。

当クリニックでは、十数年前より、同様のメリットが期待できる【アンタゴニスト＋点鼻薬トリガー法】を行って参りましたが、新しい調節卵巣刺激である【PPOS+点鼻薬トリガー法】はメリットや良好な成績はそのままに、さらには簡便でコストも抑えられ、採卵前に排卵してしまう事例もほぼゼロに抑えることができます。そのため最近では、あえて新鮮胚移植をご希望の患者さまにのみ、【アンタゴニスト＋点鼻薬トリガー法】での調節卵巣刺激を実施しております。

その結果、【アンタゴニスト＋点鼻薬トリガー法】を開始した2005年以来、現在に至るまで、OHSSをほぼ完全に抑え込むことに成功しています。

『山下レディースクリニック』は、安全で体に優しい調節卵巣刺激法によって、より安心な妊娠へのチャレンジをお手伝いします。