不妊なんでもQ&A掲示板

『不妊なんでもQ&A掲示板』をご利用いただきましてありがとうございます。

こちらの掲示板では、1998年1月の『山下レディースクリニック』開院より、約25年間にわたって、院長の山下正紀が、赤ちゃんを望まれるみなさんへのご質問にお答えいたしてまいりました。多くの方にご利用いただきましたが、この度、2023年4月21日をもって新規ご質問の受付を終了することとなりました。

今後は、どうぞLINE相談(通院前の方限定)をはじめ、状況・目的別に各種相談窓口をご利用ください。

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治療再開タイミングについて by あい 
こんにちは。
以前に凍結胚保存についてお尋ねしたものです。

現在余剰分の凍結胚があります。
体外受精により出産後、第二子を希望する場合、治療再開(初診)のタイミングは、産後初回の月経開始後になりますでしょうか?

自身とパートナーの年齢も考慮し、できるだけスムーズに治療計画を進められるよう検討しております。

お忙しい中、恐れ入りますがご回答お待ちしております。
2023/04/11 (Tue) 13:52  編集
 8747
産後、月経再開を待たずに、一度、ご来院ください by 山下より 
いろいろご相談させていただきたいと思いますので、ご出産後、月経の再開を待たずに、
一度、無理のないタイミングでご来院いただくのが良いかと思います。
2023/04/11 (Tue) 20:01  編集


 8743
排卵日予測検査薬で陽性後の基礎体温 by こいた 
はじめまして。初めて投稿させていただきます。
3/11 生理終了。(生理周期は不順気味で29〜41日、平均35日)
3/19 排卵日予測検査薬陽性(うすめ)。
3/20 排卵日予測検査薬陰性。

3/20に一度基礎体温ががくっと落ち(36.42℃)、その後なかなか上がらず(36.5〜36.6℃台)、3/28にようやく高温期(36.7〜36.9℃台)に入ったように思えます。
排卵日予測検査薬のとおり3/19頃に排卵したのか、基礎体温のとおり3/28頃に排卵したのかが分かりません・・・。きちんと排卵できていない可能性もあるのでしょうか。
2023/04/05 (Wed) 16:53  編集
 8745
PCOSの可能性がありますので、早めの診察をおすすめします by 山下より 
『こいた』さん、普段の月経周期が29〜41日周期と長めで不規則とのこと。
基礎体温の情報のみから推測しますと、排卵は3月28日頃だった思われます。
超音波検査や月経周期3〜5日目の血液検査を行ってみなければ診断はできませんが、今回の排卵検査薬(LH検査薬)が排卵日よりも早めに陽性になっているエピソードも踏まえますと、卵胞の成長に時間がかかり排卵しづらい『多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)』の可能性があります。
病院で早めに検査を受けられて、排卵のタイミングを診てもらわれることをおすすめします。
2023/04/06 (Thu) 09:20  編集


 8742
高温期が続いているが妊娠判定陰性 by さゆ 
初めまして。投稿失礼致します。
1年以上不妊治療をしており、今回はタイミング法を行いました。生理周期はこの1年で大体29日前後です。
排卵日は通院先で確認してもらっており、現在生理周期29日で考えると排卵日から22日目、高温期も続いている状況ですが妊娠判定は陰性で、主治医からはもうすぐ生理がくると言われました。(流れ作業診察で詳しく聞けませんでした)

排卵日前後に胃の不調で胃薬を飲んでいた時期があったのですが、体調不良が生理を遅らせてしまったのか、それとも他に原因があるのでしょうか?
高温期が続きながらも今はただ生理を待つしかないのかと思うと悲しく、今後の参考までにお尋ねできればと思います。
2023/04/01 (Sat) 10:26  編集
 8744
残念ながら初期流産であったと推測いたします by 山下より 
『さゆ』さん、お返事お待たせして申し訳ありません。

高温期になってから超音波での排卵を確認され、排卵日が特定されているのであれば、高温期が2週間以上続いておられることからも、今回は本当に残念ながら初期流産というかたちであったと思われます。
胃薬の服用が月経を遅らせたということではないでしょう。

1年以上不妊治療をされているということ。今回は惜しくも妊娠は継続できなかったものと思われますが、

それでもタイミング法で着床まではいかれたということですので、どうか希望をお持ちください。

ただし、ご年齢が35歳以上ということであれば、そろそろタイミング法からのステップアップをご検討されたほうが良いかもしれませんね。
2023/04/06 (Thu) 09:16  編集


 8739
胚移植午前の血の塊 by ゆみゆみ 
こんにちは、初めての投稿になります。
当方、2/20に胚移植をしたのですが、昨日、生理で見るような血の塊のようなものがありました。
ただ、それはその一回のみで今は出血がありません。

病院に相談すれば良いものの、仕事もあるので通院もできず。
流産の可能性(そもそも着床していない可能性)もありますか?
2023/03/01 (Wed) 21:05  編集
 8741
黄体補充をしっかり行い判定日をお待ちください by 山下より 
『ゆみゆみ』さん、ご心配のことと思いますが、診察をさせていただいていない中では、なんとも申しあげられません。妊娠のごく初期の少量の出血は、大きな心配がないケースも多いので、まずはしっかり黄体補充を続けられて、判定日をお待ちください。
2023/03/02 (Thu) 18:40  編集


 8738
胚移植の成功率 by エナ 
こんにちは
他県に住んでいる者ですが地元の不妊クリニックで初めて顕微受精、凍結胚盤胞を移植しましたが妊娠判定は陰性でした。現在36歳ですが、1回の着床率は3割ほどと聞いていますが次回続けて行うと妊娠率は上がったりするのでしょうか?成功までに大体皆さん何回行うものなのでしょうか?
2023/02/19 (Sun) 16:32  編集
 8740
着床率は女性の年齢と胚のグレードで決まります by 山下より 
『エナ』さん、ご回答がたいへん遅くなりまして申し訳ありませんでした。
胚の着床率を大きく左右しているのが、女性の年齢と胚のグレードです。
つまり、次回移植を予定されている胚がどのようなグレードの胚であるかが肝心です。胚が複数得られた場合、グレードの良い胚から順番に移植するのが一般的ですので、2回目の着床率は通常、1回目よりも、やや下がる傾向にあります。胚移植の回数を重ねる度に、確実に妊娠に近づくというような性質のものではないところが、不妊治療のつらいところでもあります。それでも、1回目の移植では妊娠されなかった方が2回目、3回目で妊娠されることは十分あることですので、どうか希望を持って胚移植に臨んでください。
クリニックによって実績も異なりますので、担当医にご確認いただくのが最善です。
2023/03/02 (Thu) 18:37  編集


 8735
精子濃度について by たろう 
こんにちは
精液検査で、精子濃度1万以下/mlでした
自然妊娠の可能性はありますか
2023/02/07 (Tue) 19:50  編集
 8736
自然妊娠は厳しい数値です。再度、精液検査をお受けください。 by 山下より 
精子濃度1万/mlという数字は、極めて重度の乏精子症です。1000万/ml以下では自然妊娠が難しと言われております。
再度検査を受けられ、次回はどのような精子の状態か確かめられることをおすすめいたします。
2023/02/09 (Thu) 13:10  編集


 8732
1日の採卵する人の平均 by しおり 
こちらのクリニックは1日に採卵する人はだいたい何人くらいいらっしゃいますか?

と言いますのも、今通っているクリニックは大体1日に20名ほど採卵しており、いつも順番待ちをしている間が仕方ないですが、とても苦痛になります。
2023/01/23 (Mon) 15:04  編集
 8733
採卵の順番待ちは、さほど長くはないと思いますよ by 山下より 
当院の採卵数は多くても5,6人で、平均すると2〜3人くらいです。採卵の順番待ちの時間は短いです。
2023/01/24 (Tue) 18:37  編集


 8730
保険適用の体外受精、凍結胚の保存について by あい 
こんばんは。
保険適用で体外受精や顕微受精を経て、もし妊娠に至った場合、次回の妊娠可能期間までの凍結胚保存更新料は保険適用または自費診療どちらになるのでしょうか?
(第二子、第三子を希望する場合)
2023/01/10 (Tue) 21:58  編集
 8731
たいへんに複雑なのですが by 山下より 
保険診療のルールは複雑で、私たち医療者にとっても判断に迷うこともあります。
保険診療で妊娠が成立して凍結胚が残った場合ですが、妊娠成立で一旦不妊治療が終了いたします。
その状態で胚更新時期を迎えた場合、更新料は自費となります。
出産を終了され、第二子の治療を開始した後に、胚更新時期を迎えた場合は更新料は保険が適用されます。
ただしこの際、第二子の治療に向けての診療計画書が作成され、ご夫婦が同意書に署名していることが条件となります。
以上が、私の理解している保険診療における胚更新に関する理解です。
2023/01/12 (Thu) 09:52  編集


 8728
採卵の保険適用について by いくら 
現在39歳で近々採卵を考えております。
諸事情により移植は2年後を予定しております。
保険適用で採卵をして凍結できた胚が少なかった場合、
続けて自費で採卵をしたいと考えております。
保険適用の貯卵が認められていないことは承知しておりますが、保険適用での凍結胚を保存したまま自費での採卵は可能でしょうか?

2023/01/05 (Thu) 20:51  編集
 8729
お近くなら、一度、ご相談にいらしてください by 山下より 
『いくら』さん、通院可能な範囲の方であれば、直接ご説明させていただきたいので、ご都合の良いタイミングで受診されることをおすすめいたします。
「まずは保険治療で」「採卵数が少なければ自費でもいいので続けて貯卵」といったお考え、とてもよく理解できるのですが、「あらかじめ移植がすぐにできない事情をかかえておられる場合」は、最初から自費でのARTをご選択いただくことをおすすめしなければなりません。
これは、当クリニック独自の治療方針ではなく、保険診療のルールが、そのようになっているのです。
2023/01/07 (Sat) 07:13  編集


 8725
採卵時の静脈麻酔について by ぽん 
今月、体外受精セミナーに参加させて頂きました。ありがとうございます。
そこで、私はかなりの怖がり&緊張しいで、痛みにもかなり弱いのですが、静脈麻酔を使うと痛みはほとんどありませんと言われていましたが、意識はある状態なのでしょうか?
できれば、意識がない状態でしたいという気持ちがあります。
色々調べると、寝ている間に終わったという方や、意識があって痛かったという方がいて、その差は何だろう?と思っています。

昔、別の不妊専門クリニックにて卵管造影検査をした時、あまりの痛さに過呼吸を起こしてしまい、トラウマになってます。
2022/12/26 (Mon) 13:07  編集
 8727
採卵時の痛みの感じ方の違いについて by 山下より 
『ほん』さん、セミナーにご参加いただきありがとうございます。
ネット上に見られる「採卵時のご感想の違い」は、クリニックによって用いる麻酔薬が違うこと、人によって効き目の強さが違うこと、採れる卵子の個数の差で採卵の所要時間が違うことなどが原因と思われます。
当クリニックでも、ぐっすり眠られている方、ぼんやりとした意識の中で会話が可能な方、いろいろおられますが、強い痛みを感じることはありませんので、どうかご安心ください。
2022/12/27 (Tue) 10:53  編集


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生殖医療専門医
山下 正紀
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